ENFERMEDADES DE LA PIEL
v
LA DERMATITIS
Es
una enfermedad inflamatoria de la piel la cual comienza con rasquiña intensa
que posteriormente con el traumatismo del rascado, ocasiona enrojecimiento,
irritación, resequedad intensa, acartonamiento y fisuras; la piel se torna muy
sensible e irritable, llena de pequeñas ronchas y nódulos rojos. La enfermedad
se desarrolla más en la infancia y evoluciona en forma crónica con recaídas y
remisiones frecuentes. Comúnmente se conoce como eccema.
APARIENCIA DE LA DERMATITIS
La erupción de la dermatitis se
manifiesta como una picazón y enrojecimiento de la piel. Muchas veces, la forma
tiene que ver con el tiempo que ha estado la dermatitis: la aguda puede
presentar ampollas, costras y liquenificación. Las ampollas pueden supurar y
desarrollar una costra. No es una enfermedad potencialmente contagiosa.
Generalmente, está diagnosticada clínicamente,
basado en la historia y la apariencia del sarpullido. Sin embargo, a veces es
difícil diferenciar los distintos tipos de dermatitis. Algunas pruebas que
pueden arrojar luz sobre esto son las pruebas cutáneas de contacto y las de
infección por hongos.
CAUSAS.
Ø La dermatitis suele
ser causada por alergias, en personas que tienen asma, fiebre del heno y
eczema.
Ø También es común en
personas con piel y cabello grasos, aunque en esos casos puede ir y venir.
Ø Los factores
hereditarios son otra opción.
Ø
La
dermatitis aparece cuando la estructura de la piel se daña o cuando los
mecanismos de protección se desequilibran debido a agentes externos como:
Ø
Sustancias
irritantes
Sensibilizadores
Entorno de trabajo
Abrasión de la piel
Sensibilizadores
Entorno de trabajo
Abrasión de la piel
Irritantes
Los irritantes afectarán a cualquier piel, ya
sea una piel que se encuentre en buen estado o que esté dañada de alguna forma.
El tratamiento médico es eficaz y si se elimina o reduce el contacto, hay pocas
posibilidades de que vuelva a aparecer. Sin embargo, la exposición repetida a
los irritantes puede provocar daños en la piel a largo plazo.
Ø
A
continuación, se citan algunos ejemplos de sustancias que pueden provocar
dermatitis irritante de contacto permanente:
·
Productos
químicos
o
Ácidos/álcalis
o
Agentes
oxidantes/reductores
o
Detergentes
y productos químicos con base de agua
·
Solventes
·
Aceites
minerales
Sensibilizadores (alérgenos)
Éstos
no afectan a todas las personas que se exponen a ellos. La dermatitis no
aparece al primer contacto con la sustancia sino que ocurre sólo después de un
contacto posterior, a menudo a lo largo de periodos prolongados como, por
ejemplo, varios años. Las personas afectadas a veces se vuelven sensibles
(alérgicos) a esa sustancia.
Entorno de trabajo
Además
de las sustancias con las que puede entrar en contacto la piel, el entorno de
trabajo también puede afectar al estado de la misma. La temperatura, la humedad
y el viento son elementos que, en condiciones más adversas, pueden tener
efectos sobre la capacidad de la piel para protegerse.
Abrasión de la piel
Existen
muchos productos y sustancias que se utilizan en el lugar de trabajo y que
pueden dañar la piel simplemente por sus propiedades abrasivas, como por
ejemplo la arena, el yeso o el cemento, y que pueden arañar o dañar la piel.
Esto deja la piel más vulnerable a posibles efectos de contacto con irritantes
o sensibilizadores potenciales
Es más común en la
infancia y en aquellas personas que tienen un trabajo donde manipulan productos
químicos constantemente.
QUÉ ES DERMATITIS ATÓPICA?
La
Dermatitis Atópica (DA), es una enfermedad que causa comezón e inflamación de
la piel. Típicamente afecta las partes internas de los codos, atrás de las
rodillas y la cara, pero también puede cubrir la mayor parte del cuerpo. DA es
una categoría de enfermedades llamadas “atópicas” porque muchas veces afecta a
personas que también sufren de asma y/o fiebre del heno o alergia. Los doctores
frecuentemente se refieren a estas tres condiciones como la “tercia atópica”.
Estas enfermedades normalmente aparecen antes de los 3 años y frecuentemente
continúan por toda la vida. La DA no es contagiosa. Investigaciones indican que
las enfermedades atópicas son genéticamente determinadas (heredadas). Un hijo
con un padre que tiene una condición atópica tiene una de cuatro probabilidades
de tener alguna forma de enfermedad atópica..
La DA
casi siempre comienza en la niñez, usualmente durante la infancia.
LOS SÍNTOMAS:
Ø
son piel
reseca, escamosa y con comezón; grietas detrás de las orejas, sarpullidos en
las mejillas, brazos y piernas.
Alternadamente mejora y empeora. Durante
erupciones se pueden desarrollar llagas con secreciones o costras por el hecho
de rascar, o por infecciones. Muchas veces los problemas disminuyen durante la
niñez aunque la gente que tiene DA tiene una tendencia de por vida a:
·
Piel seca – Fácilmente irritable
·
Enfermedades de la piel relacionadas con el trabajo – Dermatitis en las manos
·
Infecciones de la piel – Estafilococos y herpes
·
Problemas de los ojos – dermatitis en los párpados, cataratas
·
Interrupción de relaciones familiares/sociales
·
Pérdida de trabajo
La DA es
una enfermedad muy común que afecta a un 10% estimado de toda la gente
mundialmente. Afecta a hombres y mujeres de todas las razas.
Ø
¿ES ECZEMA LO MISMO QUE DA?
Eczema es
un término general para cualquier tipo de dermatitis o “inflamación de la
piel”. La Dermatitis Atópica es la clase de eczema más severa y crónica (la que
dura más). Aunque el término eczema es usado con frecuencia para la dermatitis
atópica, pero hay muchas otras enfermedades de la piel que también son eczemas,
incluyendo:
·
dermatitis
atópica
·
dermatitis
seborreica
·
eczema
mumular
·
eczema
deshidrotica
·
dermatitis
de contacto irritante
·
dermatitis
de contacto alérgico
Todos los
tipos de eczema causan comezón, enrojecimiento y otros producen ampollas,
secreciones, lo que hace que la piel comience a pelarse.
Tipos de dermatitis atópica
Existen
tres diferentes tipos de dermatitis atópica o
neurodermatitis. Estos se diferencian en que aparecen a diferentes edades y por
los lugares anatómicos en los que se muestran los síntomas. En cada fase puede
haber brotes que se desencadenen por estrés o alteraciones del medio.
§ Costra
láctea:
La dermatitis atópica aparece a menudo en los
lactantes en forma de costra láctea. El nombre hace referencia al parecido de
la afectación cutánea con leche quemada y no tiene nada que ver con la intolerancia
a la lactosa (también
llamada alergia a la leche). En la costra láctea lo que se produce es una
costra blanca amarillenta que se combina con una reacción más húmeda de la piel (eccema) que se extiende de forma
plana. En general, esta forma afecta más a las zonas de extensión de piernas y
brazos y la cara. Frecuentemente lo sobreinfectan virus y bacterias.
§ Eccema
de las flexuras:
Este tipo de dermatitis
atópica aparece en las flexuras de las articulaciones como el hueco poplíteo de
la rodilla o del codo. En esta forma de dermatitis atópica también se ven afectos las manos, el
cuello y la zona occipital. Los síntomas aparecen en niños y jóvenes. En los
jóvenes la piel se muestra enrojecida por la inflamación y según van pasando
los años se van viendo lesiones características. La piel se vuelve más gruesa y
más seca. Esta lesión se denomina liquenificación.
§ Forma
pruriginosa:
La palabra prurigo viene del latín y significa picor.
Esta forma es una forma especial de la neurodermatitis que
aparece en la edad adulta. Lo más común es que las lesiones aparezcan en todo
el cuerpo y aparezcan señales claras de rascado. Este tipo de dermatitis atópica puede aparecer más levemente en manos
y en los lóbulos de las orejas.
SUGERENCIAS PARA CONTROL Y TRATAMIENTO:
·
Establecer
una rutina del cuidado de la piel. El seguir las instrucciones de un doctor es
importantísimo para mantener la DA bajo control. Algunos de los que sufren
pueden resentir el tiempo y el esfuerzo o aún negar que su piel requiera
cuidado especial. Estas son reacciones naturales a cualquier enfermedad. Pero
el no superarlas, puede causar daño adicional a la piel, tal como el usar telas
que irritan a la piel, el perder tratamientos de la piel, y el olvidar
medicamentos. Una rutina regular se debe establecer que incluya el cuidado de
la piel, junto con las otras actividades de la vida cotidiana tales como
cepillar los dientes o lavar la loza. Es importante mantener una actitud
flexible para cuando la dermatitis erupcione y se requiere cuidado extra de la
piel, ese cuidado se pueda integrar la rutina.
·
Aprender
técnicas de manejo del stress. Notar cuando y como las frecuentes situaciones
de stress ocurren. Estas incluyen fastidios cotidianos al igual que eventos
mayores. Reducir el impacto estableciendo prioridades y organizando el tiempo.
Ejercicios aeróbicos, pasatiempos, y meditación pueden ayudar a reducir el
stress. Otras medidas pueden requerir asistencia de un experto tal como una
breve consulta con un psicólogo.
·
Estar
alerta de rascar. Registrar en un diario o calendario las veces y situaciones
cuando el rascarse es peor, y entonces tratar de limitar su exposición a tales
situaciones. Mucha gente con DA se rasca más durante su tiempo libre.
Involucrarse en una actividad estructurada con otra gente o mantenerse ocupado
con actividades que involucran el uso de las manos puede ayudar a prevenir el
rascarse.
·
Control
de ambiente, evitar irritantes y alérgenos, evitar poca húmeda, vestir ropa de
algodón, humectarse, y protegerse contra infecciones.
